2026-07-31
气温持续攀升,蝙蝠活动愈发频繁,楼道、阁楼、民居屋檐等场所极易出现蝙蝠身影。蝙蝠作为狂犬病高风险宿主动物之一,其抓伤、咬伤往往伤口细小、无明显痛感,极易被忽视,而狂犬病一旦发病,病死率高达100%。一旦发生接触暴露,必须规范处置、及时接种疫苗。这份全民防护指南请收藏转发!
一、重要警示:蝙蝠是狂犬病高危传染源
很多人存在一个极具危险性的认知误区:认为只有猫、犬才会传播狂犬病,但事实绝非如此!除了犬、猫、狐狸等动物外,蝙蝠同样是狂犬病毒的重要自然储存宿主之一。大量流行病学数据显示,蝙蝠种群中病毒携带率极高,在全球范围内均可传播狂犬病。蝙蝠伤人的最大危险在于其隐蔽性。蝙蝠牙齿细小尖锐,叮咬或抓伤人体后,伤口往往仅有针尖大小,几乎不出血,疼痛感极轻微。很多人被接触、抓伤后毫无察觉,误以为只是“轻轻碰了一下”,根本不会联想到狂犬病,从而错过最佳预防处置时间。除直接咬伤、抓伤外,蝙蝠的唾液、体液一旦接触到人体的破损皮肤、眼结膜、口腔黏膜等部位,同样存在病毒感染风险。因此只要直接接触蝙蝠,即有感染狂犬病的风险。
核心提醒:狂犬病病死率100%,暴露后规范处置是唯一救命手段。别因伤口小、不疼就掉以轻心——只要与蝙蝠发生过接触,无论有无明显伤口,都建议立即前往狂犬病暴露预防处置门诊就诊评估,及时规范暴露后处置,别拿生命赌侥幸!
二、居家遇见蝙蝠,牢记“三不处置原则”
1.不触摸、不捕捉、不把玩:活蝙蝠、死蝙蝠、蝙蝠幼崽、受伤蝙蝠,禁止徒手触碰,儿童严禁捡拾、围观。
2.不拍打、不徒手驱赶:室内飞入蝙蝠,切勿追逐拍打,避免被抓伤咬伤。
3.不自行处理,及时求助专业人员。
室内蝙蝠标准处理步骤:
①立刻撤离房间,关闭内门;
②关闭室内灯光,全部窗户打开,静置等待蝙蝠自行飞出;
③长时间无法自行离开,联系物业、社区或野生动物专业人员上门处置;
④发现死亡、行为异常蝙蝠,不要触碰,电话上报社区/疾控中心。
日常居家预防:修补门窗缝隙、更换破损纱窗;楼道、阳台、阁楼不堆积杂物,减少蝙蝠栖息筑巢环境。
三、接触蝙蝠 = 狂犬病Ⅲ级暴露(最高风险级别)
根据《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》明确规定:直接接触蝙蝠(包括咬伤、抓伤、徒手触摸,以及皮肤或黏膜与蝙蝠直接接触)均直接判定为狂犬病Ⅲ级暴露,即最高风险级别。
暴露后“三步处置法”:
第一步:立即冲洗。用肥皂水(或弱碱性清洁剂、专业冲洗液)与有一定压力的流动清水交替彻底冲洗所有伤口至少15分钟,冲洗后用碘伏等消毒剂消毒。
第二步:及时就医。尽早前往正规医院的狂犬病暴露预防处置门诊就诊。
第三步:规范接种。由医生评估后,严格按规范应用狂犬病被动免疫制剂,并接种狂犬病疫苗。切勿因伤口不明显而抱有侥幸心理,错失最佳预防时机。
接触蝙蝠,无论有无伤口、有无出血,一律按最高级别暴露处理,不侥幸、不拖延、规范处置、全程接种。
四、重点人群加强提醒
1.学生、儿童:家长、老师应加强宣教,告诫孩子不要捡拾、触摸或逗弄野外小动物,发现后告知家长、老师,切勿自行处理。
2.物业、保洁、仓库管理员:清理阴暗阁楼、地下室、仓库等阴暗角落时,务必佩戴防护手套,避免直接接触蝙蝠或其粪便、分泌物。
3.老旧小区居民:定期检查屋檐、空调外机与墙体交接处、排气管道口缝隙等蝙蝠易藏匿或进入的位置,及时封堵,减少蝙蝠栖息。
若不小心被蝙蝠抓伤、咬伤,或确认与蝙蝠直接接触,请勿迟疑,立即前往正规医院狂犬病暴露预防处置门诊就诊。
山东第一医科大学附属职业病医院(山东省职业病医院)
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供稿:预防接种门诊 张苗