家住外地的许阿姨，饱受双膝疼痛折磨多年，确诊膝骨关节炎。入院时双膝红肿发烫，右膝为重，稍微屈伸便疼痛难忍，上下楼梯、起身下蹲都严重受限，日常行走步履维艰，生活质量大打折扣。此行来济游玩，自述入院三天前因走路过多导致膝盖红肿疼痛，自行在家冷敷并帖敷膏药，效果一般，遂来我院康复科接受系统治疗。

治疗首日：双膝红肿热痛，活动严重受限

入院第一天，查体可见双侧膝关节明显肿胀，右膝为重，皮肤泛红、皮温升高，按压痛感强烈。膝关节屈伸活动范围大幅缩小，患者自述夜间静息痛明显，连简单的床边坐起都需要家属搀扶。

医生团队立刻为患者制定个性化中西医结合康复方案：以针灸疏通经络、消肿止痛，搭配理疗消炎退红，同步给予地塞米松注射液静滴，快速控制急性期炎症反应。

治疗次日：红肿消退大半，疼痛显著缓解

经过第一天的规范化康复干预，入院第二天复查，双膝皮肤潮红基本褪去，肿胀肉眼可见减轻，皮温恢复正常。患者反馈膝盖灼热感完全消失，静息时疼痛感下降六成，不用家属搀扶，可自主完成床边小幅屈膝动作。

医生团队及时调整治疗强度，在原有针灸、理疗基础上，增加关节松动手法，逐步松解紧张的膝关节周围软组织，改善关节活动度，并指导卧床期无负重肌力训练，预防肌肉萎缩。

治疗第四天：肿胀基本消退，活动大幅改善

坚持四天系统化康复治疗后，许阿姨的双膝肿胀基本消散，皮肤恢复正常肤色，仅残留少量陈旧性色素沉着。站立、下蹲、缓慢行走时疼痛轻微，无需旁人辅助即可独立活动，夜间再也不会被膝盖痛惊醒。

从入院时红肿发热、举步维艰，到四天后肿胀消退、活动自如，直观的变化让患者连连称赞康复科疗效显著。

什么是膝骨关节炎？

膝骨关节炎是中老年人高发退行性骨关节病，多表现为膝关节肿胀、发热、疼痛、僵硬、活动受限，很多患者单纯依靠止痛药、膏药，只能短暂缓解，无法解决关节积液、软组织粘连、肌力衰退根源问题，病情容易反复加重，最终甚至面临关节变形、无法行走。

我院康复科特色中西医综合康复方案

针对膝骨关节炎急性期红肿热痛、慢性期僵硬疼痛两类不同阶段，科室采用分层个体化治疗：

1.中医特色疗法：针刺、艾灸、拔罐、推拿等，活血通络、清热消肿、快速缓解急性期肿痛；

2.物理因子治疗：超短波、磁疗、干扰电等，消炎镇痛理疗，促进关节积液吸收，减轻滑膜炎症；

3.康复手法松解：专业关节松动、肌肉放松手法，改善膝关节屈伸受限；

4.肌力康复训练：针对性股四头肌训练，强化膝关节稳定，从根源减少疼痛复发；

5.居家健康指导：规范日常护膝姿势、负重管控、保暖养护方案，避免病情反复。

医生科普小贴士

不少膝关节炎患者存在治疗误区：膝盖一肿就长期卧床不动，或是盲目大力揉按、热敷，反而加重滑膜积液与红肿。急性期关节红肿发热时，切忌暴力推拿、长时间热敷，优先选择针灸、低频理疗快速消炎消肿；肿痛缓解后切勿立刻恢复爬楼、负重行走，需循序渐进练习直腿抬高、靠墙静蹲，强化大腿肌肉，给膝关节搭建稳定“保护支架”。

日常养护牢记三点：

1.少蹲少跪，避免久站久走，上下楼梯尽量扶扶手，减轻关节软骨磨损；

2.注意膝关节保暖，空调、风扇直吹会加重经络瘀滞，诱发反复疼痛；

3.控制体重，多余体重会持续压迫膝关节，是中老年膝痛反复发作的重要诱因。

膝骨关节炎并非“熬到老的通病”，早期规范康复干预，能有效避免关节变形、规避手术风险，有膝关节肿痛不适，欢迎来康复科专业评估治疗。

就诊地址：山东第一医科大学附属职业病医院（山东省职业病医院）康复科门诊

咨询热线：0531-82595655

供稿：康复科 武霄雯