2014-10-20
病因
鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的一种特殊的烈性人兽共患病。鼠疫杆菌属肠杆菌科，耶尔森氏菌属，是革兰氏染色阴性的兼性厌氧菌，对高温和化学消毒剂敏感。鼠疫俗称“黑热病”，在世界历史上曾有多次大流行，在我国属甲类传染病。鼠疫的发病有明显季节性，南方的鼠疫（主要是腺鼠疫）多发生在春夏季节，青藏高原等地区的鼠疫（主要是肺鼠疫）多发生于夏秋季节。
症状
鼠疫的潜伏期很短，多数为2-3天，个别病例可达到9天；当集体抵抗力较弱，鼠疫杆菌毒力强或感染严重者潜伏期可短至数小时。主要表现有全身中毒症状；起病急，高热寒战，体温迅速达到39-40℃，剧烈头痛，恶心呕吐伴有烦躁不安，意识模糊，心率不齐，血压下降，呼吸急促，皮肤黏膜现有出血斑，继而大片出血及伴有黑便，血尿。同时，不同类型的鼠疫（腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫等）症状多有其典型特性。
治疗
一是就地隔离病人，严格控制病人与外界接触，对病人采取“早发现，早隔离，早治疗”原则。二是首选特效药物链霉素治疗，以早期足量投药为益。三是加用磺胺类药物作为辅助治疗或人群的预防投药。四是用特效抗菌素的同时，加用强心和利尿剂，抗休克，缓解鼠疫杆菌释放的毒素对心、肾功能的影响。
预防
一是控制传染源。人群普遍易感，染菌动物和病人为传染源。二是切断传播途径。传播途径主要有三种：（1）经鼠蚤传播是腺鼠疫的主要传播方式。（2）经皮肤传播，因剥食患病啮齿动物的皮、肉或直接接触病人的脓血或痰，经皮肤伤口而感染。（3）经呼吸到飞沫传播，鼠疫病人是通过呼吸、谈话、咳嗽等，借飞沫形成“人—人”的方式传播，并可造成人间鼠疫的流行。三是日常预防措施：实行“三报三不”制度，鼠疫“三报”是指：报告病死鼠、报告疑似鼠疫病人、报告不明原因的高热病人和急死病人。鼠疫“三不”是指：不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。
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