2024-01-19
支气管镜检查是呼吸内科重要的诊断和治疗技术，是一项内窥镜技术。支气管镜检查时，会将支气管镜经鼻或者口置入，通过声门插入气管、支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的情况，并根据病变进行相应的检查和治疗，也可用来做细菌学和细胞学检查，并可获得支气管、肺组织标本，可以协助发现早期病变。
不明原因的咳嗽；不明原因的喘鸣或局限性哮鸣音；不明原因的咳血或痰中带血；不明原因的声音嘶哑；痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；X线胸片和(或)胸部CT检查异常者，包括肺不张、肺部结节或团块影、阻塞性肺炎、炎症吸收不理想、肺部弥漫性病变等；肺部或支气管感染性疾病的病因学诊断；清除气道内异常分泌物；镜下给药治疗。
常规检查包括血常规、凝血功能、病毒八项、胸部CT及强化、心电图等；必要时检查加做肺功能、超声等。
1.术前禁食4-6小时、禁水2小时，检查前排空大小便。
2.术前缓解紧张焦虑的情绪，务必取下活动的义齿。
3.医生会询问药物过敏史，有无高血压、心脏病病史应用药物（特别是阿司匹林等抗凝药物），有无出血倾向，有无鼻息肉、鼻中隔弯曲，有无青光眼病史，有无精神异常病史等。
4.如果有高血压病史，晨起可以用一口水服下降压药物，避免因血压过高无法进行检查。
1.术后2小时后试饮水，无呛咳后方可进食温凉的软食，忌食辛辣刺激食物。
2.术后尽量避免用力咳嗽，以免引起局部部位的出血。
3.术后如持续有咳血，务必及时通知医生给予相应处理。
山东省职业病医院职业性肺病科是以诊断、治疗职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病为主的科室，集临床、科研、教学、防治为一体，2023年被评为山东省临床精品特色专科。科室现有病床90张，医护人员21人，高级职称1人，中级职称14人，初级职称6人，2人拥有博士学位，有4名医师先后进修呼吸内镜技术。拥有先进的肺功能检测仪器、高流量湿化氧疗仪、岩盐气溶胶治疗仪、气压治疗仪、无创呼吸机、纤维支气管镜、除颤仪、心电图机、心电监护仪等设备。近3年来成功完成相关支气管镜诊疗病例200余例，经验丰富、技术成熟。目前主要开展支气管镜检查+灌洗、刷检、留取标本送检、吸痰、气管内给药治疗等相关业务。
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供稿：职业性肺病科 王丽
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