医疗服务

2026-10-09

高钾血症是血液透析患者最常见、最危险的并发症之一，也是诱发心律失常、心脏骤停的主要诱因，严重威胁患者生命安全。正常人体钾元素可通过肾脏代谢排出，而透析患者肾功能衰竭，丧失排钾能力，透析间期极易出现血钾蓄积，做好血钾管理是透析患者居家养护的核心重点。

一、认识高钾血症及典型症状

人体血钾正常范围为 3.5–5.5mmol/L，血钾＞5.5mmol/L 即为高钾血症。早期症状多不典型，容易被忽视，随血钾升高会出现肢体麻木、四肢无力、腹胀恶心、心慌胸闷、心跳紊乱等症状，重症可突发心脏骤停，危及生命。

二、严控饮食，科学限钾

饮食摄钾超标是高钾血症首要原因，患者需严格忌口高钾食物。禁食香蕉、橙子、猕猴桃、哈密瓜、樱桃等高钾水果；菌菇、紫菜、土豆、山药、深色绿叶蔬菜等高钾蔬菜需少吃。

掌握减钾烹饪技巧：蔬菜提前清水浸泡 30 分钟，沸水焯水后再炒制、炖煮；煲汤弃汤吃肉、弃汤食菜，不饮用菜汤、肉汤、火锅汤。严禁食用低钠盐、平衡盐，此类食盐含大量氯化钾，极易导致血钾飙升。

三、规范治疗与用药管理

严格遵从医生的透析方案，不擅自缩短透析时间、减少透析频率，保证透析充分性，彻底清除体内多余钾离子。

谨慎服用各类药物、保健品，沙坦类、普利类降压药、保钾利尿剂及各类中草药、偏方，均可能升高血钾。所有用药需经医生评估，绝不自行增减药量、盲目进补。

四、日常监测与应急处理

保持规律作息，避免剧烈运动、便秘、感染，此类情况会诱发细胞内钾释放，升高血钾。每月定期复查血钾，血钾不稳定者遵医嘱加密监测。若出现四肢麻木、心慌乏力等不适症状，需立即就医，避免延误病情。

血钾管控重在预防，透析肾友们只要坚持科学饮食、规范透析、合理用药，就能有效规避高钾风险，稳定身体状态，提升透析生活质量。

肾内科成立于2014年，设有血液透析室，主要收治肾内科常见病、多发病，包括急慢性肾功能衰竭、糖尿病肾病、高血压肾病、肾移植前后抗体升高、排斥反应、急性化学中毒需要血液净化的患者。我科特色治疗为血液透析、血液透析滤过、血液灌流、连续性肾脏替代治疗、免疫吸附治疗等。

联系方式：0531- 82595693崔主任、82595801护士站、82595802办公室

供稿：肾内科许琳