对于40岁以上的朋友们来说，体检不再只是常规项目的“例行打卡”，国家卫健委发布的《成人健康体检项目推荐指引（2025年版）》明确指出，肺功能检查和骨密度检测应成为体检的“必选项”。这两项检查就像是给人体的“呼吸引擎”和“承重地基”做一次精准“体检”，能提前揪出我们身体中潜在的健康风险。接下来，咱们就从检查科室的角度，详细聊聊这两项检查的“门道”。

肺功能检查：

给“呼吸引擎”做一次“性能测试”

为什么40岁后要查肺功能？

人的肺功能在20-25岁时达到巅峰，之后便开始逐渐走下坡路，尤其是有肺炎病史和长期吸烟者，而40岁是“加速下滑”的关键节点。更可怕的是，肺功能衰退早期往往没有明显症状，很多人直到出现“爬两层楼就喘”“持续咳嗽两个月不好”等情况时，才意识到肺出了问题，此时可能已发展为慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）等肺部疾病。

值得注意的是，普通影像学检查能查看肺部有没有“长结节、发炎症”等形态问题，却无法评估肺的“工作能力”——比如通气是否顺畅？换气是否充分？有没有较高的气道反应？ 而肺功能检查弥补了这一空白，能精准判断肺的“性能”是否达标。

肺功能检查怎么查？

肺功能检查其实很简单，整个过程大概10-15分钟，无需空腹，穿着宽松衣服即可，检查流程如下：

1. 准备工作：医生会先询问您的呼吸病史（如是否有哮喘、长期咳嗽等），并指导您正确使用检查仪器。

2. 检查过程：

平静呼吸：先像平时一样正常呼吸6-8次，仪器会记录您平静状态下的呼吸频率和潮气量（每次呼吸吸入/呼出的气体量）。

用力吹气：医生会说“深吸一口气，然后像吹蜡烛一样，用最大力气、最快速度把气呼出来”，并保持呼气动作，直到医生说“停”。

这样做的目的是检测肺的用力肺活量（FVC）和第1秒用力呼气容积（FEV1）——这是判断有没有同期功能障碍的核心指标，数值越低，说明肺的通气功能越差。

根据受试者的情况：部分医生还会选做“支气管舒张试验”（针对疑似哮喘或慢阻肺人群）或“弥散功能检查”（判断肺换气能力），过程类似，不会有疼痛感，只是需要您配合医生的呼吸指令。

肺功能检查发现肺功能降低怎么办？

不需要过度恐慌，这里给大家介绍“护肺小贴士”：

戒烟是关键：无论您是主动吸烟者，还是长期吸“二手烟”，戒烟都能延缓肺功能下降，且越早戒烟，获益越大。

运动养肺：每天30分钟的游泳、快走、太极拳等有氧运动，能增强呼吸肌力量，提升肺活量；在家唱唱歌、吹吹口哨，也是不错的呼吸肌训练。

注意防护：厨房做好排烟，雾霾天减少外出，必要时佩戴N95口罩，避免粉尘、烟雾刺激肺部。

骨密度检测：

给“承重地基”做一次“骨量评估”

为什么40岁后要查骨密度？

骨骼就像身体的“承重地基”，它的骨量变化呈“抛物线”趋势：30-40岁达到顶峰，40岁后开始逐渐流失，50岁后流失速度会进一步加快，尤其是女性绝经后，因雌激素水平下降，骨量会“断崖式”下降，极易引发骨质疏松。

骨质疏松被称为“沉默的杀手”，早期没有明显症状，很多人直到出现“身高变矮”“轻微碰撞就骨折”“持续腰背酸痛”时，才意识到问题，此时骨量已大量流失，甚至可能已经出现椎体压缩性骨折，严重影响生活质量。

骨密度检测能精准测量骨骼中的钙含量，判断骨量是否正常、是否已发展为骨量减少或骨质疏松，是预防骨折的关键检查。国家卫健委建议： 40岁左右人群做一次骨密度检测“摸清家底”，50岁后每年查一次，及时干预。

骨密度检测怎么查？辐射大吗？

目前，我院特检科采用的是超声骨密度检测仪，这是一种无创、无辐射的检查方式，孕妇、哺乳期女性也可安全检测。具体流程如下：

1. 准备工作：医生会询问您的骨折史、用药史（如是否长期使用激素类药物，会加速骨流失）、家族骨质疏松史等。

2. 检查过程：您只需坐在检查椅上，医生会将仪器探头对准您的手腕，仪器会自动扫描并测量骨密度。

发现骨密度降低怎么办？

不要害怕，这里给大家介绍一些“强骨小贴士”！

补钙+补维D：每天摄入300-500ml牛奶，搭配绿叶蔬菜、小鱼干等高钙食物；每天晒15-20分钟太阳，促进钙吸收；必要时可在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。

运动强骨：每周3-5次负重运动，能刺激成骨细胞活性，增加骨密度。避免久坐，每坐1小时起身活动5-10分钟，久坐是骨骼的“头号天敌”。

防跌倒：家中地面保持干燥，卫生间安装防滑垫和扶手，穿防滑鞋，避免因跌倒导致骨折。

40岁是人生的黄金期，也是健康的“分水岭”。人体呼吸功能和骨质密度的衰老虽不可避免，但通过精准的体检筛查+科学的养护干预，完全能减缓衰退速度，降低慢阻肺、骨质疏松、骨折等风险。

别再觉得“没症状就不用查”“查了也没用”，国家卫健委已将这两项检查列为40岁以上人群的“必选项”，正是因为它们能提前发现问题，把健康风险“扼杀在摇篮里”。今年体检，记得加上这两项“硬核”检查，为自己的健康“上双保险”！

转发提醒身边的40岁以上亲友：肺功能+骨密度，这两项检查，少一项都可能踩坑！

供稿人：特检科  吴凡