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碘过量的危害

2016-04-18

碘是人体必需的微量元素，是甲状腺激素合成的重要物质，并通过甲状腺激素体现其生理功能。成人每日分泌约80ug甲状腺素，需碘100ug～150ug，世界卫生组织（WHO）推荐为140ug。人体的碘主要来自食物，少量来自水和空气。

我国针对碘缺乏的情况于1993年国务院召开《中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员会》，颁布《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》和《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，部署实行全民食盐加碘计划（universal salt iodization，USI），通过普通食盐加碘防治碘缺乏。

但是在碘摄入量增加的同时，甲状腺疾病发病率增加。高碘与甲状腺疾病的关系既往曾有报告，日本北海道沿海地区6%～12%的人患高碘性甲状腺肿，我国部分高碘地区甲状腺肿患病率高达８％。有研究发现，碘过量乡甲状腺肿大现患率高于碘正常乡，水源性高碘社区甲状腺癌发病率高于甲状腺癌的国际发病水平，而且全部病例都是乳头状甲状腺癌。因此，碘摄入过量有可能与甲状腺癌的发病有关。

碘过量近年来受到了国际甲状腺学界和地方病学界的高度重视。国际权威学术组织于2001年首次提出了碘过量的定义（尿碘大于300ug/L）。随着我国USI的实施，碘缺乏病的防治取得了显著的成果，对提高中国人口素质起到了一定作用。但是不管地方区域碘水平高低而盲目补碘，导致甲状腺疾病发病率的提高，是不可取的。应当根据各个地区自然界碘元素的含量及居民的生活饮食习惯的不同，因地制宜供应碘盐，使该地区尿碘处于世界卫生组织（WHO）提出“MUI(尿碘中位数) 100－200ug／L”之间，以保证我国居民的碘营养状态始终处于安全的范围，免受碘缺乏和碘过量的危害。

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