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认识砷中毒

2020-09-27

一、哪些行业会接触到砷？

砷元素在自然界中广泛存在，砷主要以硫化物的形式存在，如雄黄、雌黄等，并常以混合物的形式分布于各种金属矿石中。工人常在冶炼、焙烧雄黄矿石或其他夹杂砷化物的金属矿石时，可接触到所生成的三氧化二砷。同时在冶炼炉的烟道灰或矿渣中，也存在一定量的三氧化二砷粉尘。

二、砷中毒后会有哪些临床表现？

砷中毒分为急性中毒和慢性中毒。急性中毒主要表现为眼与呼吸道的刺激症状和神经系统症状，消化道症状发生相对较晚且较轻。慢性中毒以皮肤损害多样性的皮肤损害为其重要的临床特点。慢性砷中毒患者多数会发生肝脏肿大，当患者脱离接触后大多患者可以恢复。患者也会有脑衰弱综合征的临床表现，如头痛、头晕、失眠多梦、乏力等，并可有消化不良、消瘦等症状。患者可出现肢端麻木等周围神经损害症状，神经-肌电图检查显示神经源性异常,但一般无明显的感觉运动型神经病的体征。

三、发生砷中毒后应如何治疗？

当发生急性中毒后，应当立即脱离中毒环境，若为口服中毒患者应当及早催吐、洗胃，随后服用氢氧化铁后再给予硫酸镁导泻；若为皮肤或眼部受污染的患者，应当立即用清水彻底冲洗，尽早给予巯基络合剂，如二巯丙磺酸钠等驱砷治疗和对症支持治疗。

当发生慢性中毒后，应当及时脱离与砷及其化合物的接触，脱离砷作业岗位，并给予驱砷治疗和对症支持治疗。

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