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全民学急救，院前急救如何做？

2023-08-30

当突然发生心搏骤停，在黄金4分钟内获得急救措施的患者存活率和康复率有明显提升。然而院外发生意外时，4分钟内急救人员很难及时到达现场，能拯救患者的只有患者身边的人，如何拯救他，你会吗？

心肺复苏术（CPR）：是对由于外伤、疾病、中毒、意外、低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸停止、心跳停搏，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的一系列措施。其操作步骤如下。

1、进行环境的评估：周围的环境是否安全，场地是否适合急救。

2、检查患者是否有反应：轻拍患者肩部，头靠近患者头部，呼喊“先生/女士，你怎么了，你醒一醒”。如果患者有反应，可以询问患者是否需要帮助。如果患者没有反应，立刻大声呼救并指定人员拨打120。

3、检查患者是否有呼吸、脉搏：食指、中指并拢于气管旁开两指测脉搏，头贴近患者头部感受患者有无呼吸，默数“1001至1007”。①若患者无反应但呼吸、脉搏正常，患者没有颈部损伤则不需要心肺复苏，可将患者侧卧，防止呕吐物阻塞呼吸道，守护患者直到医务人员到来。②若患者无反应且无呼吸、无脉搏，则需要心肺复苏。

4、胸外心脏按压：将患者平放在平面硬地上，解开衣领口、领带、围巾及腰带，选择两乳头连线的中点，一手的手掌根部按压在此之上，另一手压在此手之上。身体前倾，胳膊伸直与患者身体呈垂直角度，用上身的力量向下压，以100～120次/分钟的频率按压胸部，按压深度成人为5～6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。

5、人工呼吸

首先清理患者口腔，去除分泌物或异物，有义齿者应取下。

其次开放气道：方法如下，让患者的耳垂与下颌角的连线垂直于地面。

用保持患者头后仰的拇指和食指捏住患者的鼻孔，双唇包住患者口部，吹气，使胸廓扩张。吹气毕，松开捏鼻孔的手，观察胸部复原情况。呼吸频率每5～6秒一次呼吸（10～12次/分钟）。

6、胸外心脏按压与人工呼吸的比率为30:2。

在“救命的黄金时刻”里，第一目击者，无疑起到至关重要的作用，如果我们每一个人都能具有现场救护知识，我们将挽救无数伤者的生命！

供稿：护理部任丽萍

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