一、什么是带状疱疹？

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的一种急性感染性皮肤病，又称缠腰火龙、缠腰火丹、蛇盘疮和飞蛇病等。

儿童时期患水痘，长大后得带状疱疹风险大大增加。

二、带状疱疹有哪些症状？

1、疼痛：这是最常见的早期症状，甚至在皮疹出现之前就可能发生。疼痛感多样，可以是灼烧感、刺痛感、电击样痛、刀割样痛、跳痛或深部钝痛。

2、 皮疹：通常在疼痛出现后几天内（1-5天）出现，但也有少数情况皮疹和疼痛同时或皮疹先出现。皮疹常常分批出现，在同一个区域可能同时看到红斑、水疱、结痂等不同阶段的皮损。皮疹沿单侧神经根支配的皮肤区域呈带状分布，通常不会超过身体中线。最常见于躯干（胸腰部）、头面部（尤其三叉神经区域）、颈部。

3、后遗神经痛：这是带状疱疹最常见的并发症。即使皮疹完全消退，部分患者（尤其是老年人）的疼痛仍可持续数月甚至数年。这种慢性神经痛可能非常剧烈，严重影响生活质量。

三、易感人群

此病成人多见，尤其是年龄超过50岁、免疫力低下的人群更容易患病。

四、带状疱疹有哪些疫苗？

1、重组（CHO）带状疱疹疫苗：50岁及以上成人，免疫流程接种2剂，第二剂与第一剂间隔2～6个月；

2、带状疱疹减毒活疫苗：40岁及以上成人，免疫流程接种1剂。

五、带状疱疹的常见问题解答

1、得过带状疱疹，还有必要打带状疱疹疫苗吗？

有必要！带状疱疹治愈后并不是终身免疫的，人群有较高的复发率。

2、水痘和带状疱疹是同一个病毒，那接种过水痘疫苗是不是就可以预防带状疱疹？

水痘疫苗主要用于预防水痘，不能预防带状疱疹。既往患过水痘，说明已经感染过水痘-带状疱疹病毒，属于带状疱疹疾病的高发人群。因为水痘康复治愈后，该病毒并未被完全清除，可能会潜伏在神经节内，随着年龄的增加，免疫力下降，病毒会重新激活，从而罹患带状疱疹。

3、有慢性基础病的人群（如糖尿病，慢阻肺、心血管疾病等）能接种带状疱疹疫苗吗？

慢性基础病患者是带状疱疹的“重点保护对象”，接种疫苗是预防带状疱疹的重要手段。国内外权威机构均推荐，患有慢性基础疾病的人群更应推荐接种带状疱疹疫苗。

4、患了带状疱疹，多久后能接种带状疱疹疫苗？

患了带状疱疹，疾病的急性期完全康复，且症状（主要是皮疹和疼痛）完全消失。皮疹需要完全结痂脱落，神经痛需要显著缓解或消失。通常需要等待2-3个月，有时需要更长时间，由医生判定。

5、免疫功能低下或免疫抑制患者（如使用强效免疫抑制剂、化疗、器官移植后、活动性血液肿瘤、未控制HIV）能否接种、何时接种？

必须由医生严格评估风险和获益后决定。建议使用重组带状疱疹疫苗，不能使用减毒活疫苗。自身免疫病患者在病情稳定期、且医生评估免疫抑制程度允许的情况下，通常可接种重组带状疱疹疫苗，时机选择至关重要。

我院成人预防接种门诊为全省首家24小时服务门诊，除接种带状疱疹疫苗外，还包括HPV疫苗、乙肝疫苗、季节性流感疫苗、肺炎球菌疫苗等多种非免疫规划疫苗，疫苗种类齐全，全方位满足不同人群的健康需求。

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供稿：预防接种门诊 杨华琳