医疗服务

2015-07-11

冠心病的危险因素

冠心病是多因素的疾病，为多种因素作用于不同环节所致。主要包括：

(1)年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，但近年来，冠心病的发病有年轻化的趋势；

(2)性别：在我国，男女比例约为2∶1。但女性绝经期后，由于雌激素水平明显下降，LDL（低密度脂蛋白）水平升高，女性冠心病发病率明显上升，有资料表明，60岁以后，女性发病率大于男性；

(3)职业：脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病；

(4)饮食：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常者，易患本病；

(6)血压：血压升高是冠心病发病的独立危险因素，高血压病人患本病者是血压正常者的4 倍；

(7)吸烟：吸烟是冠心病的主要危险因素。吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2～6 倍；

(8)肥胖：肥胖者易患本病，体重迅速增加者尤其如此；

(9)糖尿病：有资料表明，糖尿病病人本病发病率是非糖尿病者的2 倍。

防治冠心病的合理膳食原则

大规模的人群调查表明，冠心病与营养不平衡有一定关系。因此合理地调整膳食是防治冠心病的重要措施。以下是冠心病的合理膳食原则：

(1)控制总热量，维持热能平衡，防止肥胖。

(2)控制脂肪与胆固醇摄入。饱和脂肪酸和胆固醇摄入过量，是导致高血脂的主要膳食因素，高血脂又是冠心病的主要诱因之一。故应控制脂肪摄入。

(3)蛋白质的质和量适宜。应适当增加植物蛋白，尤其是大豆蛋白。其中优质蛋白占40%～50%，优质蛋白中，动物性蛋白和植物性蛋白各占一半。

(4)多吃蔬菜、水果。因蔬菜、水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的丰富来源。食物纤维果胶能降低人体对胆固醇的吸收。

(6)少量多餐，避免吃得过多、过饱，不吃过油腻和过咸的食物，每日食盐摄入应控制在3～5g。

(7)忌吸烟、酗酒、饮浓茶及用一切辛辣调味品。

冠心病的防治

主要包括饮食、保持适当的体力活动、戒断不良嗜好和相应的药物治疗。