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膏方用胶知多少

2018-10-13

膏方,又叫膏剂,以其剂型为名,属于中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八种剂型之一。一般由20味左右的中药组成,是在大型复方汤剂的基础上,根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方,经浓煎后掺入某些辅料而制成的一种稠厚状半流质或冻状剂型,具有很好的滋补作用。

胶类药物通常是膏方的重要原料,是指以动物的皮、骨、甲、角、肉等药为原料,用水煎煮、去渣取汁、浓缩而成的不定型胶状物质,在常温时呈半透明的固体状态,加热则熔化,能溶于水,形成胶体溶液,制备膏方时加入胶类制有助于收膏成形,增加药汁的黏稠度,此外胶剂本身也有很好的药物功效。制备膏方常用的胶类中药有阿胶、龟板胶、鹿角胶、鳖甲胶、黄明胶等。

1.阿胶

马科动物驴的皮去毛后经过熬制而成的固体胶块,因主产于山东省东阿县而得名。阿胶性味甘、平,能补血止血、滋阴润燥,适用于血虚、阴虚及各种出血病证。脾胃虚弱、消化不良的人要慎服。

2.龟板胶

龟科动物乌龟的腹甲熬煮成的固体胶块。龟板胶性味甘、咸、平,具有滋阴养血、益肾健骨的功效,并可补血止血。适用于阴虚血亏、骨蒸潮热、吐血衄血、肺热咳喘、烦热心悸、崩漏、带下等病证。脾胃虚寒者忌服。

3.鳖甲胶

鳖科动物中华鳖的背甲经煎熬取汁、浓缩冷凝而成的固体胶块。鳖甲胶性味咸、平,具有滋阴潜阳、软坚散结的功效,主要用于阴血亏虚、骨蒸潮热、癥瘕积聚等病证。脾弱泄泻者忌服。

4.鹿角胶

梅花鹿或马鹿的角煎熬所得胶液经浓缩、冷凝制成的固体胶块。鹿角胶性味咸、温,具有温补肝肾,益精养血的功效,主要用于肾阳不足、精血亏虚、虚劳羸瘦、心悸健忘、阳痿、遗精、崩漏带下等病证。阴虚阳亢者及孕妇忌用。

5.黄明胶

牛科动物黄牛的皮所熬的胶。黄明胶性味甘,平,具有滋阴润燥,止血消肿的功效,主要用于虚劳肺痿,咳嗽咯血,吐衄,崩漏,跌扑损伤等。虚寒者忌服。

由于各种胶的来源不同,其功效也各不相同。在配伍胶类中药时应根据其不同的功效特点,根据患者病情和体质辨证选用。此外,胶类中药因药性黏腻,不宜将数种药胶任意叠加使用,以防滋腻碍脾,脾胃虚弱者更不能随意滥用。